الصداع هو العرض المرضي الذي لا ينجو شخص من أن يعاني منه في يوم من أيام حياته. ويصيب الصداع الأصحاء من الناس الذين لم يسبق لهم أن شكوا من أي مرض عضوي، كما قد يظهر مصاحبا أمراضا عارضة وطارئة وقد يدل على مرض خطير في الدماغ مثلاً.
لا يفرق الصداع بين صغير أو كبير، فالصداع شائع في الأطفال أيضا ويحدث في أكثر من 90 بالمائة من الأطفال في عمر المدرسة وغالباً ما تكون مسبباته بسيطة كعدم الراحة أوالنوم غير الكافي، أو الجوع. وأحيانا يدل على وجود التهابات وعدوى مثل التهابات الأذن والحنجرة والأسنان، أو العيوب الانكسارية للعين. ولكن في بعض الأحيان يكون الصداع بسبب مرض خطير عند الطفل، لذلك يجب أن نعير اهتماماً كافياً للصداع عند الطفل ونبحث عن الأعراض المصاحبة، ولا بد من استشارة الطبيب في حالة تكرره بشكل مفاجئ ومستمر.
أما عن الصداع عند الكبار فقد يحدث في الجبهة أو الصدغ أو قرب العينين أو في مؤخرة الرأس وقد ينتشر إلى أحد شقي الوجه أو كليهما وقد يكون مصحوبا بأعراض أخرى كالغثيان والقيء واضطراب الرؤية والمزاج. وقد يكون الصداع متقطعا أو مستمرا وقد يحدث مرة في الشهر ويختفي تلقائيا من دون علاج.
توجد أسباب عديدة للصداع، من أهمها ضغط الدم المرتفع، الأمراض المعدية، التهاب العين، قصر أو انحراف البصر، الغلوكوما، التهاب الأذن الوسطى الشائع، التهاب الجيوب الأنفية، مشاكل الأسنان، الإمساك، التوتر، الضغط النفسي، وارتفاع درجة الحرارة لأي سبب كان.
أما الصداع النصفي فيكون عادة مصحوباً بتغير في الرؤية مع غثيان أو قيء، ويتركز الألم في جانب واحد من الرأس.
وللصداع أنواع وصور مختلفة، من أكثرها شيوعا الشقيقة أو الصداع النصفي، ثم الصداع التوتري، فالصداع العرقي والصداع العنقودي.
وقد يصاب الشخص بالصداع بشكل متكرر، أسبوعيا أو يوميا أحيانا، وعندها يستوجب الفحص والتحري من قبل الطبيب لمعرفة السبب بالتحديد، ما إذا كان ورما سرطانيا أو التهابا كالحمى الشوكية أو التهاب شريان الفص الصدغي أو صداع ما بعد نوبة الصرع. ومن ثم يتم تطبيق العلاج المناسب. ومن حسن الحظ أن كافة أنواع الصداع، خلافا لما ذكر، تعتبر من الأمراض الحميدة وعلاجها، كاسعافات أولية، سهل والحمد لله ويتم بالأدوية المسكنة للألم واستخدام كمادات باردة وتناول سوائل كثيرة عن طريق الفم مع النوم والراحة في غرفة هادئة.
************************** الصداع النصفى **********************
هو نوع من الصداع يصيب بعض الناس وخاصة النساء يتكرر بشكل مستمر ويكون في نصف معين من الرأس ويصاحبه لوعة وتقيء
المصطلح الطبي
Migraine
بعض الناس يعاني من أعراض تحذيرية تسبق نوبة الصداع النصفي تسمى بالمصطلح الطبي (Aura) ويعلم من خلالها أن النوبة قادمة مثل هذه الأعراض سطوع أضواء خاطفة أمام العين.
هناك نوعان من الصداع النصفي، النوع الأول هو (النوع الشائع) حيث لا تسبق النوبة أعراض تحذيرية، أما النوع الثاني فهو (النوع التقليدي) وتسبق فيه النوبة أعراض تحذيرية
الانتشار
يصيب الصداع النصفي النساء أكثر من الرجال وخلال المرحلة العمرية 10 – 50 سنة تقريبا وقد ينتثر في العائلة الواحدة
الأسباب
السبب الحقيقي للصداع النصفي غير معلوم. ولكن النظريات تقول أنه قبل نوبة الصداع يقل وصول الدم إلى جزء من الدماغ فتحصل بعض الأعراض مثل الإحساس بالضعف والتنميل وبعدها يعود وصول الدم للجزء من الدماغ بصورة كبيرة فيبدأ الصداع.
هناك بعض المحفزات لنوبة الصداع النصفي ومنها:
- الضوء المشع
- الضوضاء
- بعض الروائح
- التوتر والضغط النفسي
- التدخين
- التغير في أوقات النوم
- التغير في الهرمونات كالحيض أو عند أخذ أقراص منع الحمل
- بعض أنواع الأطعمة
الأعراض
الصداع يكون كما يلي:
- في نصف معين من الرأس
- ألم على شكل نبضات
- يستمر من 6 إلى 48 ساعة
والأعراض المصاحبة للصداع :
- لوعة وتقيء
- التحسس من الضوء المشع والضوضاء
- التعب العام
العلامات والفحوصات
يتم تشخيص الصداع النصفي بعد أخذ التاريخ المرضي بالتفصيل. ويقوم الطبيب من خلال الأسئلة باستبعاد المسببات الأخرى للصداع. وعادة لا يجد شيئا عند الفحص السريري.
عادة لا يتم عمل اية فحوصات مخبرية إلا في بعض الحالات القليلة قد يتم فيها عمل صورة مقطعية للرأس وبعض الفحوصات الأخرى.
العلاج
- لا يوجد علاج نهائي للصداع حيث يكون الهدف فقط هو الإبتعاد عن المحفزات وعلاج النوبات
- ينصح المريض بعمل كتيب صغير لتدوين كل شيء يخص الصداع حتى يتم معرفة المحفزات والابتعاد عنها، ويتم تدوين ما يلي ، على سبيل المثال:
-- وقت وتاريخ الصداع
-- ما قمت بأكله خلال ال 24 ساعة الماضية
-- مدة نومك وهل نمت بشكل مريح
-- ماذا كنت تفعل أو فيما كنت تفكر قبل نوبة الصداع
-- كم استغرقت مدة الصداع وكيف انتهى وماذا فعلت كي تنهيه
عند حدوث النوبة يمكنك اتباع ما يلي:
- خذ قسطا من الراحة في غرفة منخفضة الإضاءة
- اشرب السوائل بشكل كافي
- يمكنك وضع لفافة باردة على الرأس
- تناول الأدوية المسكنة كالبراسيتامول أو البروفين
قد يصف لك الطبيب بعض الأدوية التي لا توصف في الصيدلية، فعليك بمراجعة الطبيب
مستقبل المرض
تختلف الاستجابة للعلاجات باختلاف المريض، فبعض المرضى لا يحتاجون سوى للراحة عند حصول النوبة والبعض الآخر يحتاج للمسكنات وقد يحتاج القلة للتنويم في المستشفى